昨晚又憋醒三四次,胸口像压着石头!”38岁的张先生在家庭群吐槽,却被家人当作玩笑 —— 毕竟他的鼾声早已是全家的 “睡眠背景音”。直到上周体检,多导睡眠监测显示他每小时呼吸暂停27次,医生确诊其为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA),并警告:“再拖可能诱发心梗。”
其实这种被忽视的 “睡眠杀手” 并非普通人专属,不少公众人物也深受睡眠问题困扰。
奥运体操冠军杨威 在2023 年曾公开表示,自己 40 岁后出现明显打鼾问题,睡眠中曾发生长达 6 分钟的不进气的情况。
女星陈乔恩在一档访谈节目中透露,自己患有严重的睡眠呼吸中止症,一个小时会终止呼吸25次,每次大概会长达 50 秒以上,因而不得不做手术。
黄磊更是因患有呼吸暂停综合征“佩戴呼吸机睡觉”而冲上热搜。据悉,黄磊长期受打鼾困扰,他称自己长期严重打鼾且伴随夜间呼吸暂停,晚上睡觉需借助呼吸机辅助通气。
全球流行病学调查显示,我国30-69岁人群 OSA 患病率高达 23.6%,意味着每5人中就可能有1人受其影响,但整体就诊率不足10%。很多人误将“打鼾=睡得香”,却不知每次夜间憋气,都是身体向大脑发出的紧急求救信号。
阻塞性睡眠呼吸暂停的核心致病机制,在于睡眠状态下上呼吸道软组织的松弛与塌陷 —— 这就像气道内横放了一块“无支撑的软木板”:清醒时,咽喉部肌肉的张力能稳稳托住它,保证气流顺畅;可一旦进入睡眠,肌肉张力大幅下降,“软木板” 便会自然下垂,直接导致气道狭窄甚至完全堵塞,进而引发呼吸反复暂停。
这种呼吸暂停并非偶然发生,每次持续时间可从10秒延伸至数分钟,严重时患者一夜间发作次数能突破百次,相当于睡眠中反复经历 “短暂窒息”。
OSA 对健康的危害绝非 “白天犯困” 那么轻微,而是会引发全身多系统的连锁反应,从日常状态到生命安全,都可能受到严重威胁:
白天
夜间频繁缺氧打乱睡眠结构,深度睡眠减少,患者易疲劳嗜睡、注意力不集中、记忆力下降,驾驶或操作精密仪器时事故风险比健康人高出好几倍。
夜间
缺氧刺激交感神经兴奋,致血压剧烈波动,尤其夜间和晨起时血压骤升,还可能诱发心律失常、心肌缺血,凌晨4-6点成心梗、脑梗高发时段。
长期
慢性缺氧损伤肾、肝等器官功能,增加慢性肾病、肝癌风险,严重呼吸暂停可能引发夜间猝死。
✅鼾声忽大忽小,伴随明显的憋气、喘息声;
✅ 晨起后频繁头痛、口干舌燥,白天感到疲倦乏力;
✅ 血压控制不佳,尤其夜间或晨起时血压明显升高,常规降压药效果不理想;
✅ 伴侣发现其睡眠中呼吸暂停超过 10 秒,甚至出现面色发青、肢体抽动等情况。
睡眠初筛:可通过症状自查(如打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡),或使用家用睡眠监测仪,记录睡眠时呼吸、血氧等数据,初步判断风险。
多导睡眠监测:为确诊金标准,在医院监测睡眠时的脑电、心电、呼吸、血氧等多指标,精准评估 OSA 严重程度。
轻度患者:通过生活方式干预即可改善,比如减重、睡觉时采取侧卧位、避免睡前饮酒和吸烟,也能减少气道塌陷风险;
中重度患者:需长期佩戴无创呼吸机(CPAP),通过持续输送正压气流,支撑气道防止塌陷;
结构性问题患者:若存在扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、小颌畸形等解剖结构异常,可通过手术切除肥大组织或矫正气道结构。
控制体重:将腰围控制在健康范围(男性<90cm、女性<85cm),减少颈部脂肪对气道的压迫;
睡前禁忌:睡前3小时尽量不饮酒、不服镇静催眠类药物,避免肌肉过度松弛致气道塌陷;
注意通风:保持卧室空气流通,选15-20cm高枕头,抬高头部助力气道打开;
定期监测:高血压、糖尿病、冠心病患者及肥胖、打鼾人群,建议每年做睡眠健康筛查;
关注儿童:儿童若频繁打鼾、张口呼吸、睡眠辗转,需警惕腺样体或扁桃体肥大诱发的OSA,及时干预以防影响生长发育与智力。
睡眠是身体修复、储备能量的“黄金时段”,却可能因OSA 变成健康“隐形战场”。关注睡眠健康,守护夜间呼吸顺畅,是对健康的重要保障。